Gereç ve Yöntem: Yenidoğan döneminde başka merkezlerde ekstrofi vezika onarımı olmuş, 3, 3 ve 2 yaşlarındaki 3 kız “failed extrophy” olgusuna Baltimore osteotomisi yapılmış, aynı seansta mesaneleri kapatılarak üretra oluşturulması ve perine rekonstrüksiyonunu takiben iliak kanatlarına ve acetabulum kranialine yerleştirilen çelik pinler external fixatöre bağlanmıştır. Hastalar 4 hafta modifiye Bryant traksiyonunda kalmışlardır.Hastalara sırası ile 1, 3 ve 3 yıl sonra mesane boynu onarımı, mesane augmentasyonu, bilateral ureteroneosistostomi (UNS) ve Mitrofanoff ameliyatı yapılmıştır. Bulgular: “Failed extrophy” onarımı öncesi hastaların pubik kollar arası uzaklıkları 46, 38 ve 35 mm olarak ölçüldü. Augmentasyon ameliyatı sırasında pubik kollar arası uzaklıklar 7, 5 ve 4 mm olarak saptandı. Augmentasyon sonrası 2 hasta 3 saatte bir, 1 hasta da 4 saatte bir TAK uygulamaktadır. Ameliyat sonrası izlemlerinde hastaların hiçbiri pyelonefrit geçirmemiştir. Bazal DMSA’lar ile halihazırdaki DMSA’lar karşılaştırıldığında böbrek fonksiyonlarında azalma ya da yeni enfeksiyon skarı saptanmadı.Sonuç: Baltimore osteotomisi ideal simfizis pubis yakınlaşması sağlayarak sekonder ekstrofi vezika onarımının başarısını arttırmaktadır